焦虑症是一种常见的心理障碍，它影响着人们的情绪、思维和行为。焦虑症的特点是持续的紧张、不安和恐惧，这些情绪会导致身体上的不适，如头痛、胃痛、心慌等。在当今社会，随着生活节奏的加快和工作压力的增加，焦虑症的发病率越来越高，对人们的生活和工作产生了很大的影响。
患者小文（化名），29岁，自由职业，病史6年。诊断：重度焦虑症伴有重度抑郁状态。主要表现：焦虑、恐惧、烦躁、易怒，嗜睡，睡眠不解乏，平均每天睡14小时，醒后依然觉得疲惫不堪，总是不自主的想卧床休息。注意力不集中，记忆力明显减退。胃部不适明显，反酸、烧心、嗳气，心慌、胸闷，头晕、四肢无力，无法正常工作及生活。 曾在上海精卫中心治疗3个月，仙岳医院住院2个月，疗效均欠佳。
在经病友介绍找到我院，自诉“三天三夜下不来床，吃不下去饭”了。加上家人长期不理解，婚姻也处于离婚边缘状态。患者倍感绝望，自杀观念无数次出现，因为年幼的孩子始终未敢实施自杀。考虑到患者病情严重，我院给予药物治疗、物理治疗结合心理治疗模式进行系统治疗。 患者的药物治疗方案是“分三阶段调整” 第一阶段 苯二氮卓类药物大剂量使用，快速改善部分症状，恢复患者部分治疗信心（对于此阶段，患者的治疗信心比任何药物都重要）； 第二阶段 选择有明确抗焦虑作用的抗抑郁药，对于常用的一线药物，可能会一过性加重患者焦虑的药物暂时不选，进一步缓解部分症状； 第三阶段 选择一线抗焦虑药物。 期间联合重复经颅磁刺激治疗：通过磁刺激来改变大脑神经递质的分泌以及功能，从而达到改善焦虑、紧张情绪的效果，连续治疗1周起到比较明显的缓解效果。对于焦虑症来说，物理治疗联合抗焦虑药物治疗，起效时间会更快、预后会更好。
经过2个月的系统调整，小文恢复到可以勉强工作的程度。后续继续系统调整了3个月，患者病情彻底稳定，药物单一小剂量维持治疗，每周进行一次心理干预。随着心理治疗的深入，小文已经逐渐减药，病情稳定，社会功能良好。 优眠结语 该患者属于比较严重的焦虑症，如果当时的治疗再次没效的话，可能面临离婚，离婚必然牵扯到孩子的抚养权问题，对于患者来说，可能最后的救命稻草也没有了。幸好现在小文通过系统治疗，社会功能基本恢复，能正常上班社交，躯体症状也消失了。