案例

为了确保患者隐私安全，案例背景做了修改

小明妈妈：王院长，您好！我是小明的妈妈，最近小明总是睡不好觉，情绪也很低落，我们很担心，所以来找您看看。

王院长：您好！请坐。小明，你能告诉我你最近的情况吗？具体是哪些方面让你感到不舒服？

小明：最近我总是很难入睡，就算睡着了也经常醒来，感觉一晚上都没怎么睡。白天上课时特别困，注意力也不集中。

王院长：明白了，你除了睡眠问题，还有其他方面的困扰吗？

小明：我总是觉得心情很低落，没有什么事情能让我开心起来。有时候会莫名地想哭，对以前喜欢的事情也没有兴趣了。

王院长：你有没有注意到这些症状是从什么时候开始的？

小明：大概是从上学期期末考试前开始的。那时候学习压力很大，考试成绩也不理想，之后就一直这样了。

小明妈妈：他还经常说身体不舒服，比如头痛、胃痛，但去医院检查又没什么问题。

王院长：了解了。小明，你平时的作息时间是怎么安排的？有没有固定的运动或娱乐活动？

小明：我每天晚上一般11点左右睡觉，早上6点起床。平时很少运动，大部分时间都在学习或者玩手机。

王院长：你平时用手机主要是做什么？玩游戏还是看视频？

小明：主要是玩游戏和刷短视频，有时候也会和同学聊天。

治疗方案

王院长：好的，谢谢你的详细描述。根据你的情况，初步判断是由于压力和不良的生活习惯导致的失眠和情绪低落。我们需要综合治疗来帮助你改善这些问题。

小明妈妈：具体是哪些治疗呢？

王院长：首先，我们要调整你的作息时间和生活习惯。尽量在晚上10点半前上床，避免使用电子设备，可以试试听一些轻音乐或进行深呼吸放松练习来帮助入睡。

其次，建议你每天安排一定时间的户外活动，比如散步、跑步或打球。运动可以帮助释放压力，改善睡眠质量。还有，你可以尝试写日记，记录每天的心情和感受，这有助于你更好地了解自己的情绪变化。

同时，我们还会为你安排一些心理治疗，如认知行为疗法，帮助你学会应对压力和负面情绪。最后，如果必要的话，我会考虑使用一些短期的药物来帮助你改善睡眠和情绪。

经过两周的综合治疗，小明逐渐恢复了正常的作息时间，睡眠质量明显改善。通过定期的心理治疗和适当的运动，他的情绪也变得更加稳定，重新找回了对生活的热情。