案例
为了确保患者隐私安全,案例背景做了修改
患者孙女士:王院长,我这段时间感觉自己的生活被一些奇怪的行为控制了,真的很让我困扰。
王院长:别着急,慢慢告诉我你的情况。你具体遇到了什么问题?
患者孙女士:我总是不停地洗手,一天要洗几十次,每次都要用肥皂洗好几遍,直到手都发红了才停下来。还有,每次出门前,我都要反复检查门是否锁好,有时候甚至要回去再检查一次才能安心。
王院长:你有没有注意到这些行为是从什么时候开始的?持续多久了?有没有什么触发因素?
患者孙女士:大概是半年前开始的。那时候有个大项目,工作压力很大,每天精神紧绷生怕会出错,作息也不规律,从那以后,我就变得特别容易紧张,总是担心自己在工作上会出错。
王院长:明白了。除了这些行为,你还有一些其他症状吗?比如焦虑、睡眠问题或者注意力不集中?
患者孙女士:有,我经常感到非常焦虑,晚上也睡不好觉,总是在想这些事情。白天工作时也很难集中注意力,脑子里总是想着那些琐碎的事情。
治疗方案
王院长:了解了,这些是强迫症的症状,这是一种常见的精神疾病,主要表现为强迫思维和强迫行为。我们可以通过综合治疗来帮助你缓解这些症状。首先,我们需要进行一些评估,然后制定一个个性化的治疗计划。
患者孙女士:那具体是怎么治疗的呢?
王院长:治疗强迫症通常包括药物治疗和心理治疗两部分。药物方面,帮助你减轻焦虑和强迫症状。心理治疗方面,认知行为疗法,特别是暴露与反应预防疗法,是非常有效的治疗方法。
患者孙女士:暴露与反应预防是什么意思?
王院长:暴露与反应预防是一种逐步让你面对那些引起焦虑的情境,但不允许你进行强迫行为的方法。通过这种方式,你可以逐渐减少对这些情境的恐惧感。例如,我们会让你在不洗手的情况下接触一些你认为“脏”的东西,然后逐渐增加难度,直到你能够应对这些情境而不感到强烈的焦虑。
在综合治疗下,孙女士的强迫症症状消失,她不再频繁洗手,也不再反复检查门锁。她的焦虑感大大减轻,睡眠质量也得到了提高。