引言
17 岁的轩轩曾是朋友眼中 “忽冷忽热的谜”。在一次朋友生日聚会上，他前半段还和大家笑闹调侃，可当朋友开玩笑说他 “最近变胖了”，他瞬间脸色铁青，认定对方在故意羞辱自己。“你们就是看我不顺眼！” 轩轩摔碎杯子后怒吼着冲出聚会，留下满场错愕的朋友。
患者主诉
为了确保患者隐私安全，案例背景做了修改 这样的场景在轩轩的生活中反复上演。他会突然对朋友掏心掏肺，每天发几十条消息分享日常，可一旦对方回复稍慢，就会质疑 “你是不是不想理我了”；转头又会突然拉黑好友，在社交平台发布消极言论，却在深夜偷偷查看对方动态。家人发现他越来越孤僻，曾经爱打篮球的少年整天把自己关在房间，成绩一落千丈，情绪也越来越不稳定。 带着轩轩辗转多家医院后，家人经多方咨询找到了我院的王文强院长。经过详细问诊和近红外检测，轩轩被确诊为伴有人际关系紧张的边缘型人格障碍。 “他不是故意脾气差，而是大脑神经回路像‘敏感的琴弦’，一点刺激就会剧烈震颤。” 王院长解释道，这类患者的情绪调节系统如同失控的开关，亲密关系中的细微波动都可能引发 “防御风暴”。 治疗方案 因症状影响，医生建议轩轩住院并制定综合干预方案：以斯坦福高速神经调控疗法为核心，辅以心理治疗和药物支持。治疗初期，轩轩对陌生环境警惕，咨询师通过团体活动逐步建立信任。绘画治疗中，他常画 “孤岛”“断桥”，咨询师借此引导他表达对关系的渴望与恐惧。 斯坦福高速神经调控疗法的介入让变化悄然发生。治疗两周后，护士发现轩轩会主动和同病房的患者打招呼了；三周时，他在团体游戏中输了比赛，虽有失落却没有像以前那样暴怒离场。 心理治疗中，他逐渐明白自己的 “推开行为” 其实是害怕被抛弃的防御，开始学习用 “我有点难过” 代替指责，用 “需要一点空间” 代替拉黑逃避。 治疗后 住院一个多月后，轩轩的情绪波动明显减小。如今的轩轩仍在接受后续观察，虽然偶尔还会有情绪波动，但他已学会用学到的方法安抚自己。这个案例也让我们看到，边缘型人格障碍并非无解，科学的综合治疗能帮助青少年走出 “关系孤岛”，在理解与支持中重获温暖与连接。