人类最原始且最强烈的情绪就是恐惧,而最原始且最强烈的恐惧就是对未知事物的恐惧。
——洛夫克拉夫特 H.P.Lovecraft
什么是惊恐症?
惊恐症,也被称为惊恐障碍,是一种急性焦虑障碍,其主要特征包括反复出现的显著心悸、出汗、震颤等自主神经症状,并伴随着强烈的濒死感或失控感,以及害怕产生不幸后果的惊恐发作。
以下是关于惊恐症的详细分析:
● 病因
● 遗传因素:
研究发现,惊恐障碍先证者的一级亲属中本病的发病风险率较高,如Crowe等(1983)的研究显示一级亲属的发病风险率为24.7%,而正常对照组一级亲属的发病风险率仅为2.3%。这表明惊恐症具有家族聚集性。
● 神经解剖因素:
根据神经解剖假说,脑干,特别是蓝斑,与急性惊恐发作密切相关。
边缘叶为人类愤怒、警觉和恐惧等基本情绪的中枢,与预期焦虑有关。
恐怖性回避与脑皮质的认知和意识活动有关,从额叶皮质到脑干的神经纤维传递信息可能引起惊恐发作。
● 心理因素:
精神分析理论认为,惊恐症是对未认识到的危险的一种反应,可能与童年、少年或成年期未解决的冲突重新显现有关。
● 症状
● 惊恐发作:
典型表现为突然的气短、头晕、晕厥、震颤、不真实感、口干、难以集中思想或讲话、视物模糊、胸闷、胸痛、窒息感、心悸、心脏剧跳、手麻、足麻、出汗、潮热或寒战等。
患者常感到迫切需要逃脱,害怕失去控制或发疯,并可能伴随强烈的恐惧感,好像即将死去。
区别诊断:
● 与疑病焦虑(疑病症)的区别:
虽然两者都检查不出生理上的病变,但是疑病症患者长期持续性的坚信自己有生理上的疾病;
而恐慌症患者对于症状产生的原因并没有统一的想法,且症状是突发而短暂的,并非持续性发作。
● 与广泛焦虑症的区别:
两者都会抱怨生理上的焦虑症状,但是广泛焦虑症患者的抱怨是持续的,以及低程度的焦虑症状;
恐慌症患者的症状是突发性与短暂的极度焦虑,焦虑症状在短时间内达到最高程度而且与外在环境无关
● 与创伤后压力症的区别:
创伤后压力症患者的焦虑反应会有明显的压力源或创伤事件;
而恐慌症患者的发作通常没有明显的压力源。
缓解方法
● 自救:
寻求专业医生的帮助。
与朋友、亲戚多聊天,进行自我心理疏导。
加强运动锻炼,增加与他人的交往,避免自我封闭。
● 药物治疗:
在医生建议下,口服或舌下含服苯二氮卓类药物,如阿普唑仑、氯硝西泮等,以迅速控制症状。
结 语
惊恐症是一种严重的心理疾病,其发病与遗传、神经解剖和心理因素密切相关。
如果患者常经历强烈的惊恐发作,需要采取适当的方法进行自我缓解,或寻求专业人士的治疗,通过有效的治疗和支持,恢复正常生活。