前 言

13岁男孩小杰（化名），因白天易犯困、精神不佳并且持续了一段时间后，家长担忧孩子身体情况就赶紧戴上他去厦门优眠医学中心就诊。

经过检查，医生发现小杰患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。他的腺样体肥大，堵塞了鼻咽通气道的86%，导致夜间睡眠频繁出现憋气情况，每小时平均发生146次，睡眠期间处于重度缺氧状态。

什么是青少年睡眠障碍？

目前青少年睡眠障碍已经成为全球性的公共健康问题，早期预防、识别、评估和干预青少年的睡眠障碍问题，使睡眠障碍问题得到有效控制和改善。

青少年睡眠障碍是指在睡眠过程中出现的各种影响睡眠质量的异常表现。包括入睡相关障碍、睡眠昼夜节律紊乱、失眠、睡眠浅、易惊醒、梦魇等等。直接影响到青少年的睡眠结构、质量以及睡眠后身体和精神的复原程度，损害青少年的认知、情绪和社会发展。

睡眠障碍的4种表现

1、入睡困难

对于成年人来说，超过30分钟无法进入睡眠状态即为入睡困难。

而对于孩子来说，入睡的时间应该少于20分钟，超过20分钟还无法入睡，即为入睡困难。

2、睡眠维持困难

对于中年人来说，晚上睡觉中间醒过来一次问题不大。

但对于孩子来说，正常情况下睡眠中间应该不会醒过来，如果会醒而且次数大于2次，那就是睡眠维持困难。

3、非特异性觉醒期症状

即次日日间功能损害，常表现为疲劳或全身不适感;日间思睡,焦虑不安,注意力不集中或记忆障碍，社交、家务、学习能力损害等。

对失眠的恐惧和对失眠所致后果的过分担心常常引起焦虑不安，使失眠者常常陷人一种恶性循环：失眠→担心→焦虑→失眠，久治不愈。

青少年睡眠障碍治疗

1、心理行为治疗：

1.1 要建立规律的睡眠时间，尽量保持每天相同的入睡和起床时间，帮助调整生物钟，形成稳定的睡眠节律；

1.2 创造良好的睡眠环境，保持卧室安静、黑暗、凉爽，调整合适的房间温度，以促进良好的睡眠；

1.3 控制日间睡眠时间，避免在白天过多地睡觉，午睡控制在半小时之内，并在下午一点半完成，以免影响夜间的睡眠质量；另外，睡前3小时避免剧烈体育锻炼。

2、刺激控制疗法：

基于条件反射原理，指导青少年建立正确的睡眠与床及卧室环境间的反射联系，建立稳定的睡眠觉醒规律。

3、睡眠限制疗法：

减少夜间卧床觉醒时间，同时禁止日间打盹，使卧床时间尽量接近实际睡眠时间。

4、补充/替代性治疗 

包括锻炼、身心干预及躯体治疗(按摩、针灸、穴位按压、反射疗法等)、物理治疗(脑电生物反馈、经颅磁刺激等）、光照治疗等。

5、非特异性觉醒期症状

病因治疗、认知行为治疗、睡眠卫生教育的基础上酌情给予药物治疗。

结 语

现在针对青少年失眠症状主要采取认知行为治疗的方式。

家长们能够配合做到的是培养青少年良好的睡眠卫生习惯。

但是，如果失眠状态持续3 个月以上，就达到了失眠诊断的标准，需要专业干预。