前 言

初二的小馨是重点中学尖子班的学生。她一直是家长们眼中“别人家的孩子”。但近三个月来，情况开始变得不一样了。小馨的成绩逐渐下降，性格也越来越暴躁，经常因为一点小事和父母吵得不可开交，之后又会躲在房间里默默落泪。

老师反映小欣上课时注意力也变得不集中，如今时常走神、甚至在课堂上睡觉。下课的时候会跟同学起冲突，偶尔会动起手。

但是随着小欣的问题越来越多、症状也越来越重，妈妈变得担心起来。无奈之下只能带孩子看医生，医生建议带去看心理门诊。

精神科医生听完小欣父母的描述后，与小欣做了深入的交流，通过交流，医生考虑小欣目前是重度抑郁。

抑郁障碍是什么

研究发现

3～5 岁的学龄前儿童抑郁时，可能表现为明显地对游戏失去兴趣；

6～8 岁的儿童可能更多表现为躯体症状，抱怨身体不舒服；或者经常过度大喊大哭；

9～12 岁的儿童更多出现自信心低下、自责、离家出走等行为；

12～18 岁的青少年则会表现为学业问题，或作出鲁莽、不计后果的行为；

青少年抑郁症是起病于青少年时期，以反复出现的抑郁发作为主要表现的精神障碍。

青少年抑郁发作时主要表现为每天或每天的大部分时间情绪低落、兴趣和愉快感明显减少或丧失、精力下降、言语减少、思考或集中注意力困难、自责、自我评价低、焦虑、易激惹、悲观消极等，并常常存在饮食、睡眠问题及多种躯体不适，持续至少两周。

青少年抑郁症严重影响患者的社会功能，甚至会导致部分青少年出现自杀行为，威胁患者的生命，因此亟需全社会共同关注。

青少年抑郁症的治疗

1

建立正确认知

轻度抑郁症可以通过心理咨询和自我调节缓解，但必须注意，一定要寻求专业的精神科医生或心理咨询师的帮助。而中重度抑郁症的患者，需要接受系统的药物治疗，可以联合物理治疗和心理治疗。

2

药物治疗

抑郁症的主要治疗手段是药物治疗。随着多种新一代抗抑郁药的问世，抑郁症的治疗已然进入了新阶段，药物的有效性和安全性得到了越来越多研究证据的支持。但必须注意的是，抑郁症患者的临床症状和基础情况各不相同，药物的选择和剂量的使用务必遵循专业医师处方，切勿自行选择或调整药物。

3

家庭社会支持

首先，应该主动给患者提供沟通的机会，在沟通的过程中，请多倾听孩子的情绪和想法，但请不要给孩子做出是否有病、是否严重等判断。应当鼓励孩子就医，并给予陪伴。

如果医生给予药物治疗，请务必督促孩子服药，抗抑郁药的起效通常需几个星期，请务必帮助孩子建立治疗的信心。

结 语

抑郁症是一种精神疾病，而非简单的心情不好。因此，如果您发现孩子出现情绪差、易激动、易疲倦、失去兴趣、食欲睡眠不佳、成绩下降、不愿上学等等异常，不要简单归咎于“青春期”，让孩子“想开点”。请关注孩子的心理健康，带孩子寻求专业医师帮助。