前 言

USLEEP

双相情感障碍是较为常见的精神心理疾病，有研究显示，成人双相情感障碍患者中，有30%发病年龄早于13岁，约50%-67%的患者发病年龄早于18岁。

儿童青少年由于处于生长发育阶段，脑神经发育不够成熟，或由于表达能力有限，常被认为是性格问题而误诊或漏诊。

儿童青少年双相情感障碍

双相情感障碍是一种既有躁狂发作或轻躁狂发作，又有抑郁发作的常见精神障碍，主要表现为情绪亢奋与情绪低落交替出现。

儿童及青少年由于特殊的年龄阶段，表现和成人有所不同，情绪高涨表现为兴奋、容易冲动、活动增多、言语夸大、甚至与家人发生冲突等。情绪低落则表现为兴趣感减退、不合群、注意力不集中、莫名烦躁、无法表达内心想法等。

双相与其它精神疾病的区别

双相情感障碍和其他儿童精神疾病共病的现象十分普遍，特别需要关注的是与注意缺陷多动障碍的鉴别，60%-90%的躁狂发作期儿童青少年双相情感障碍患者容易同时共患注意缺陷多动障碍。

双相情感障碍患儿会有一段时间处于亢奋状态，睡眠需要减少，行为冲动、语言夸张，然后会变得低落沮丧消沉，或者出现情绪相对稳定的间歇期。

而注意缺陷多动障碍，属于儿童神经发育疾病，如果不及时治疗，症状往往持续存在或加重。因此，双相情感障碍特点是 “发作性的、间歇性的”，而注意缺陷多动障碍特点是“普遍存在的、持续存在的”。

双相有哪些特点？

双相情感障碍还存在“四高”的特点，即高误诊率、高自杀率、高复发率、高共病率。

1

高误诊率

由于双相情感障碍的临床表现复杂，初期多为抑郁发作，使其识别和确诊困难。也就意味着患者无法及时得到正确的治疗，进而导致病情加重。

2

高复发率

相对而言，双相情感障碍的复发率普遍高于抑郁症。数据指出，双相情感障碍患者一年内的复发率为 44%，五年内的复发率为 70%。所以，当双相情感障碍的治疗过程越长，风险就越大。

3

高自伤率

除了抑郁发作，双相情感障碍还常常伴有躁狂发作，常表现为一种混合状态。这时情绪状态快速交替，容易耗尽个体的能量，带来更高的自伤风险。

4

高共病率

研究发现，近 50%双相情感障碍患者至少共病一种疾病。且多为心血管疾病、糖尿病、血脂异常、肥胖、胰岛素抵抗等与免疫功能紊乱有关的疾病。

面对双相家长如何应对

1

接受孩子患病，正视疾病

  很多时候是家长不承认孩子出问题，因此回避问题。但回避不会让孩子的问题消失，只会越来越严重。所以，支持双相情感障碍青少年的第一步，是正视问题。

2

帮助孩子了解自己的情绪状态

  当他们病情缓解后，可以协助孩子来了解自己的情绪。如通过了解双相情感障碍的相关知识，让孩子对自己的疾病有了解，孩子也会有一个准备去应对疾病。

3

  保持规律生活，不要让一切失控

  很多父母在孩子患病后，生活会出现失控的情况，不能规律生活。其实，父母可以和孩子一起制定生活计划，比如定期锻炼、规律饮食、保持规律的睡眠时间、进行社交活动等等。做好这一点，对于提升双相障碍患者控制情绪，控制生活中压力事件的能力，有至关重要的作用。

4

  关注孩子，家长也要照顾好自己

  照顾双相情感障碍的青少年，是很不容易的。在过程中家长也要花一些时间关注自己的状态。照顾好孩子的前提，是先照顾好自己。

USLEEP·XIAMEN

结 语

请注意，青少年双相情感障碍是一种严重的精神疾病，确诊和治疗都需要在专业的医疗机构进行。如果您或您身边的人有类似症状，请尽早寻求专业医生的帮助。