USLEEP

近年来，有很多“小患者”因为出现故意割腕、烫伤等自伤行为被父母带到精神专科医院就医。多数小患者会否认这些自伤行为的目的是结束生命。

他们会告诉医生，他们反复自伤的目的是用躯体的痛苦缓解情绪的痛苦、感觉到自己的存在、获得他人的关注，或者是为了惩罚自己、逃避令自己感觉痛苦的处境或者责任。这类行为在临床上被称为非自杀性自伤，或简称自残。

非自杀性自伤者主要集中在10 ~19岁年龄段。追踪数据显示，大多数非自杀性自伤行为会随年龄增长而减少，仅1.9%的青少年会呈现持续波动的非自杀性自伤行为。

轻生，人们首先想到的是抑郁症；然而，这也只能解释一部分原因，而另一部分悲剧的原因可以解释为心理社会因素。

正确对待非自杀性自伤行为

非自杀性自伤行为不等于自杀行为。有时周围人又会对青少年的非自杀性自伤行为过度敏感。非自杀性自伤行为的涵盖范围很广，包括划伤、刺伤皮肤、伤害性搔抓身体、啃咬指甲、撞头、非运动性或非娱乐性地击打自己、拔头发、故意烫烧皮肤等。如果给每一个有过上述自伤行为的孩子都贴上具有自杀风险的标签，那么在没有足够精神卫生服务资源和学校家庭支持的前提下，青少年会更加感到不安全和情绪失控。

家长一旦发现青少年的自伤行为，就应该鼓励孩子跟自己谈论自伤问题，真诚共情孩子的困境，及时陪伴青少年到精神专科医院就医。家长不要一味劝导孩子“想开点”，而是应该表达自己感受到了孩子面临的委屈、痛苦、愤怒、悲伤等负面情绪，自己有能力帮助孩子一起面对。

青少年为何如此自伤？

我们会发现，有些青少年会出现反复自残，在相同的地方留下很多伤口的情况。其实可以从内在和外在两个层面来看他们为什么要这样做。

随着年代不同，现在的青少年可能会面对更多无形的压力。这些压力来源于学业、社交、情绪的调适等等。但当他们找不到一个可以发泄情绪的出口的时候，会通过一些自伤的行为来让自己可以转移、平复和表达这些自己无法承受的负面情绪，借着痛感来分散和麻木自己遇到的问题。

“这样割伤自己，你不疼吗？”

“疼啊，但是伤口不再疼的时候感觉很舒服，原本觉得痛苦的事情也没什么感觉了！”

或许有些青少年，在人际关系中遇到了问题，被无视、霸凌、虐待，他们做出非自杀性自伤行为来让自己感觉到“我还活着”的感受，或者用之吸引他人的关注，发出信号让他人知道自己正在遭遇的痛苦经历。

可能有人会问：“不能直接表达出来寻求帮助吗？”其实，可能他们已经尝试过了。很多时候，青少年都不会很直接地表达他们想要表达的事情，或者说，在这个状况下的青少年内心都会相当的敏感。如果他感觉到求救的对象好像也没有很理解自己、很在意自己的时候，会慢慢地打消求救的想法。

在通信发达的年代，更多的青少年会在网络中寻找自己面对的情况，这个时候，会更容易找到一些有着相同经历、类似情况的“同行者”。

当对方原本已经做出一些非自杀性自伤的行为时，更容易受到带动。这个时候，也会很容易导致原本就在面对痛苦的青少年开始出现自伤的行为。

家长如何做呢？

1

保持冷静，提供支持

一般情况下，家长应该沉着冷静，稳定情绪，给孩子提供支持。如帮孩子清理包扎伤口，试探性问问孩子这么做的原因，多倾听，少评价。

2

分析原因，积极解决

不把自己在事业、生活、人际交往中的负面情绪发泄在孩子身上，给孩子创造和谐稳定的家庭环境，提高亲子沟通技巧，学会鼓励、倾听孩子。主动学习青少年心理健康科普知识，培养洞察孩子观察孩子情绪问题和心理问题的能力。

3

摆正心态，及时就诊

孩子出现自伤行为，家长既不要一味地推卸责任，也不要过分自责，不能出于愧疚心理对孩子一味迁就和退让。家长的正确做法是调整好自己的心态，重视孩子情绪的同时，对孩子做出正确的引导，并及时带孩子去正规医院精神卫生门诊就诊咨询。当下最重要的是保证孩子的安全，远离伤害。

USLEEP·XIAMEN

结 语

青少年自伤行为一定程度上是在通过语言、哭泣等表达诉求失效时，利用异常行为的“求助”。

我们要坚信，每一个有自伤行为的青少年都有对生命的渴望，都有对活出自己的独立人生的期待。全社会要携起手来，共同营造一个适合青少年成长的环境，从不同层面参与自伤预防工作，陪伴青少年共同面对成长的烦恼。