前 言

USLEEP

2020年8月，中国神经科学学会会刊（神经科学通报）发表中国首个多中心孤独症流行病学研究。经过流行病学研究发现，中国学龄期孤独症谱系障碍患儿的患病率为0.7%(1/142)，其中90%来自于普通小学，近半数为首次诊断。

且约2/3患儿共患至少一种神经精神共患病，其中最常见的前三位为注意力缺陷多动障碍（ADHD）、特定恐怖症、广场恐怖。在孤独症患儿中，男女比例为4.1：1。

孤独症的主要表现症状

1、交流障碍

言语交流和非言语交流方面均存在一定障碍，语言交流障碍主要表现为语言发育迟缓、语言理解能力受损、语言形式及内容异常、语调、语速异常、言语运用能力受损。非言语交流障碍主要表现为交流的表情、动作、姿势很少。

2、社会交往障碍

常表现为回避目光、对呼唤缺少反应、缺乏人际交往的兴趣、难以理解他人情绪和想法、不懂得社交规则、不能够根据社交场景调整自己的社交行为、难以与他人建立友谊。

3、兴趣狭窄与刻板重复行为

兴趣范围比较狭窄，行为常常刻板重复，日常生活方式常常僵化刻板。

　　除了以上三大典型症状外，部分患者还常伴有不同程度的情绪异常、胃肠道症状及神经精神症状等，男孩患病率明显高于女孩。

孤独症的早期识别

孤独症越早干预，改善的程度越高，儿童更有可能回归正常的生活学习，目前认为黄金治疗时间是3岁以下。

1、不看（少看）

不看或少看，是说目光接触异常。对人，特别是对人的眼睛注视较少。

2、不应（少应）

不应或少应，包括两项，一个是你叫宝宝的名字，他没有反应；就是所谓的没有呼名反应。还有一个是，宝宝不能跟别人产生共同注意，也就是说，不能和其他人关注同一个物体或事件。

3、不指（少指）

不指或少指，是说缺乏恰当的肢体动作，不会对感兴趣的东西提出请求。不会摇头表示不要，不会有目的地用手指。

4、不语（少语）

不语或少语，特指语言发展方面的延迟。语言理解和表达能力低下，常用错“你”“我”“他”。不愿与其他小朋友一起玩耍，对亲人无动于衷。

5、行为不当

使用物品异常，相关的感知觉异常，语言发展倒退。比如有刻板的重复动作，比如只玩某一个玩具，玩很长时间，玩的时候不理人，而且兴趣狭窄。对疼痛、寒冷反应迟钝，对危险没有恐惧感，严重者甚至会有自伤等。

USLEEP·XIAMEN

结 语

如果对照完这些标志行为，你发现自己的孩子符合，特别是符合多种这样的异常行为，需要到医疗机构去做筛查，可以通过系统测试，做出早期筛查和干预指导。