前 言

USLEEP

小然是名六年级学生，由于父亲是在实验室工作，受他的影响下，晓然需要频繁洗手，甚至在无水流声时也会担心未洗手。

平时在校期间，如一节课重复滴眼药水10次以上，重复擦拭眼镜片，写作业时频繁看表，考试时频繁检查地面等。上电脑课的时候，使用电脑时必须每十分钟重启一次，否则无法继续。

晓然面临小升初、中考等学业压力，成绩下滑导致父母对其期望更加严格。之后，晓然出现幻听、失眠、无法集中注意力等症状，被诊断为抑郁、强迫症。

青少年强迫症有哪些症状呢？

◍ 强迫观念

是指反复闯入青少年意识领域，并且持续存在的思想、情绪、观念表象、冲动或意向，或者对常见事情、概念、现象的反复思索、刨根究底，以及对自己言行正确性反复产生怀疑，需要反复检查、核对的情况等。

◍ 强迫行为

主要是指通过反复行为或动作，以阻止或降低强迫观念所致的焦虑和痛苦的行为或仪式化动作，常继发于强迫观念，例如大部分患者反复检查门窗煤气是否关好、电插头是否拔掉、反复不断洗手、反复询问自己是否说错话、有无做错事、自我否定等。

患者经常会过分担心或害怕自己被伤害，因此他们被迫做一些事来平衡或抵消自己的不安，可能会重复做以下事情：

◍ 检查是否关掉闹钟或锁好门。

◍ 洗手过度导致双手粗糙、干裂。

◍ 反复从椅子上坐下站起。

◍ 在作业上做很多更正。

◍ 不接触某些物件。

◍ 多次请求获得保证，有时甚至几百次。

◍ 经常数数。

引起青少年强迫症的原因

长期处于疲惫、压力大的状态

青少年长期处于心身疲劳、精神紧张、压力繁重的状态中，心理健康会受到影响，严重的会诱发偏执型人格障碍及强迫倾向。

承受能力较差

社会的不断发展和生活变化的日新月异，使青少年们的内心矛盾冲突越发强烈，加上青春期生理和心理方面的变化，他们没有足够的能力去承受或应对，于是各种心理问题开始出现，如强迫症。

童年发生的恶性事件

一个人病态心理的形成可追溯到童年时期，特别是那些在他幼小心灵上留下阴影的恶性事件经历，青少年强迫症的病源也是如此。

恶性事件是导致疾病心理出现的关键环节，它是产生强迫症状并导致病情发展的催化剂。

青少年强迫症的治疗

药物治疗

用的主要是抗抑郁药。有一部分患者药物治疗有不错的效果，这是可喜可贺的，遵照医嘱维持治疗就很重要，只要没有明显的副作用。有时候，患者是好到漏了服药，最后断药，然后复发，再次治疗的难度可能更大，时间可能更长。

心理咨询

总体来说，心理咨询与药物治疗有着相当的疗效，可能还有更好的远期效果。临床中，有些患者倾向于首先选用心理咨询，或者是基于对药物副反应的担忧，也不排除某些患者对药物难以耐受；或者同时患有其他疾病需用药治疗时，也确有减轻药物负担的考虑。

还有一部分患者，药物治疗的疗效不太满意，所以这时候合并心理治疗，也是一个常用的方式。心理治疗和药物治疗的联用，常有相辅相成的效果。

USLEEP·XIAMEN

结 语

儿童青少年时期是强迫障碍的高发期，早识别、早干预、早治疗是改善预后的关键。

儿童青少年的健康成长对于全民健康、社会稳定和家庭幸福至关重要。关注儿童青少年精神心理健康，共同守护我们祖国的美好未来。