前 言

3个月前康康（化名）在玩手机时不自主眨眼睛，妈妈以为他是用眼过度，叫他少玩手机。慢慢地康康面部小动作越来越多，撅嘴、挤眉弄眼、耸肩，有时候还会频繁出现清嗓子，突然间大叫一两声“啊”。妈妈批评涛涛，叫他努力克制自己，可是越批评小动作越多。

在课堂上经常发出几声大叫或者清嗓子被老师批评是扰乱课堂秩序，同学们也笑康康搞怪，有时候还模仿他，为此感到很难过，也不愿意去上学了。后来康康爸妈将孩子带到青少年心身康复科门诊就诊，最后确诊是抽动障碍。

抽动分类及特点

抽动障碍分为运动性抽动和发声性抽动。运动性抽动是指头面部、颈、肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动；发声性抽动是口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩，通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声。

运动性抽动或发声性抽动可再细分为简单性和复杂性2类，有时二者不易分清。40％～55％的患儿于运动性抽动或发声性抽动之前有身体局部不适感，称为感觉性抽动，被认为是先兆症状(前驱症状)，年长儿尤为多见，包括压迫感、痒感、痛感、热感、冷感或其他异样感觉[。

抽动特点

抽动表现为一种不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩。抽动通常从面部开始，逐渐发展到头、颈、肩部肌肉，而后波及躯干及上、下肢；可以从一种形式转变为另一种形式，或者出现新的抽动形式；

症状时好时坏，可暂时或长期自然缓解，也可因某些诱因而加重或减轻；与其他运动障碍不同，抽动是在运动功能正常的情况下发生，非持久性存在，且症状可短暂自我控制。

抽动障碍如何治疗？

抽动障碍早期以心理行为调整和干预为主，适时予以药物治疗，注重个体化、足疗程、规范化治疗。

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心理治疗

我们通过心理治疗改善抽动症状、干预共患病和改善社会功能的重要手段。可选用支持性心理治疗、行为治疗、家庭治疗、认知治疗等方法，调整家庭系统，减轻患者因心理应激因素所产生的焦虑、抑郁不良情绪，使患者掌握对心理应激事件的应对方式，提高患者的社会适应能力。

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教育干预

1、对家长进行心理教育，使家长理解抽动障碍相关知识，掌握恰当的育儿经验，有助于减轻患者的抽动症状。

2、向学校、老师及同学宣传抽动障碍的基本知识，倡导像关心躯体疾病儿童一样关心、包容患者。对因症状影响学习的患者予以减轻学业负担，因人而异制定学习计划，鼓励患者参加正常学校学习和课外活动。

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物理治疗

利用现代生理科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，使患者进行有意识的“意念”控制和心理训练，恢复身心健康。

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药物治疗

药物治疗主要是帮助患者缓解抽动症状和康复。

结 语

每个抽动症孩子的情况不一样，治疗方法也不同，需根据症状严重程度选用不同的治疗策略和方法。

但无论是药物治疗还是非药物治疗都需要去医院进行专科诊疗，由专业医生给出指导及治疗建议。