前 言

小欣是一个13岁的初一女生，学习成绩优异，但家庭环境因父母离婚而发生巨变。她在学校也面临着巨大的学业压力，尤其是在选择理科以报考医学类专业方面感到焦虑，因为她的化学成绩一直不佳。

小欣开始通过用钢尺和削笔刀划伤手臂来应对内心的痛苦和焦虑。这种行为逐渐成为一种习惯，并带来了一种扭曲的“解脱”感。

青少年非自杀式自伤

近年来，非自杀式自伤行为（non-suicidal self-injury，NSSI）已经成为世界范围内关注的公共卫生问题，严重威胁着青少年的身心健康。非自杀式自伤行为（NSSI）是指个体在无自杀意图的情况下，故意、直接、反复对自己身体造成伤害，这些伤害不会致死，且通常不被社会所认可。

研究显示全球范围内NSSI的发病率较高，多集中在青少年，女性发病率高于男性，全球青少年NSSI发病率约为17.2%，美国的发病率为13.0%～46.5%，我国的发病率约为24.7%，近年来全球发病率仍有不同程度的增长。

对于青少年NSSI发病的可能风险因素包括个体因素、家庭因素和学校因素，也就是与生理、心理和社会因素密不可分。

非自杀式自伤行为的因素

身体虐待

即故意的身体伤害，比如打孩子时出手较重。曾有患者一直对小时候母亲掐自己的脖子而耿耿于怀，回忆起这个创伤时，ta就想划伤自己。

情感虐待

比如严重影响患者感受的语言暴力，或可能羞辱、严重威胁患者的行为。有位抑郁症患者的爸爸对他说：“你要死就去外面死，别祸害家里！一天天就知道折腾我们！”ta听到之后，更想划伤自己的手臂。

身体上忽视

不能满足基本的身体需要，如吃穿用度等。

情感忽视

即未能满足重要的情感和心理需求，如父母角色缺位，对孩子缺乏有质量的陪伴或长期分离，这种情况在单亲家庭或留守家庭相对多见。

隐藏伤口的行为有：

①总穿长袖、长裤，从不脱下来；

②戴宽腕带，从不摘下来；

③身上有不明伤痕；

④身体非常敏感，一碰触就警惕；

⑤非常了解自伤；

⑥有自伤的好朋友；

⑦拥有尖锐物品。

如何预防、减少非自杀式自伤

提高老师和家长的意识

家长和老师是青少年成长过程中最重要的陪伴者和引导者。他们需要及时关注青少年的心理健康状况，了解非自杀式自伤行为的危害和产生原因，以便及时发现和干预。

加强心理健康教育

学校和社区应该加强心理健康教育，普及心理健康知识，提高青少年对心理健康问题的认识和自我调适能力。同时，应该针对青少年非自杀式自伤行为开展专题教育，帮助他们了解这种行为的危害和后果。

建立心理支持体系

学校、家庭和社会应该共同建立心理支持体系，为青少年提供心理支持和帮助。

加强家校合作

家长和学校应该加强合作，共同关注青少年的心理健康状况。

寻求专业人士帮助

当发现青少年有非自杀式自伤行为时，家长和学校应该及时寻求专业帮助。可以联系精神科医师、心理治疗师等专业人员，为青少年提供个性化的心理干预和治疗。

结 语

总之，非自杀性自伤的防范是一个很复杂的问题，需要社会、学校、家庭以及患者本人都付出努力，才能将这一危害青少年身心健康的行为减少，逐步弥合青少年的心灵创口。