神经性厌食症（AN），是以患者有意通过严格限制能量摄入、清除和增加能量消耗的行为，使体重明显下降并低于正常水平为主要特征的一类进食障碍。最常见于青少年和年轻女性，男性患者相对少见。该病死亡率高达 5%～15%，在所有精神障碍中死亡率最高。

这是厌食症核心症状。患者对自身体型、胖瘦及肢体部位粗细等存在感知与认知歪曲。即便身形苗条甚至消瘦，体重远低于正常，仍自感肥胖，持续限制饮食，还设定非理性、不健康的极端目标 。

患者的节食、减肥行为具有隐蔽性，常常由发现患者消瘦、进食少、闭经等问题的家人带其就诊。

表现为对食物和体重的担心恐惧、焦虑不安、易冲动、难平复。严重时伴有自伤自杀行为。在临床中有30%~40%的患者同时符合抑郁症的诊断标准。

有10%~20%的患者承认有偷偷进食的行为，1/3至半数患者有发作性暴食，常发生于晚上。

营养治疗厌食症最基本也是最重要和最紧急的治疗，主要是为了恢复体重、恢复正常的饮食习惯、纠正营养不良导致的多种生理问题。

心病需心药医。应对体重歪曲认知，要探究原因，纠正不良认知与行为。失控进食常源于情绪调节失控，需教授适应性情绪调节方式取代不良行为。针对厌食症，家庭治疗尤为关键，调整家庭互动模式，让家庭系统更好助力患者康复 。

尚无明确的证据表明药物对神经性厌食症患者的症状改善有显著作用。目前的药物治疗主要是用于共患病（心境障碍、焦虑障碍、强迫障碍等）的处理和出现严重干扰治疗进展的精神症状时的对症处理。