青少年前额叶皮质发育未成熟，难以有效调节负面情绪。面对考试失利、人际冲突等压力，自伤常成为其宣泄情绪的方式。

性格内向、不善表达的边缘人群易积压情感却无法言说，自伤成为其极端 “发声” 方式；家庭中被长期忽视的孩子，可能通过自伤渴求父母关注与帮助。

青少年时期，同伴关系影响重大。遭遇校园欺凌、孤立或融入失败易致自我怀疑，部分人为获归属感模仿同伴自伤；边缘型人格障碍患者因人际关系不稳、自我认知混乱，常以自伤稳定情绪、确认自我存在。

童年创伤（虐待、忽视、重大变故）及长期高压环境（高强度工作、经济压力、家庭关系紧张）易引发心理危机，当压力超承受极限，自伤可能成为对抗痛苦的方式。

1、身体迹象：

手臂、大腿、手腕等部位反复出现割伤、淤青、烫伤等莫名伤痕；

2、行为变化：

独处时间增加、回避社交，或频繁收集刀片、打火机等危险物品；

3、情绪异常：

情绪波动大（如暴躁与消沉交替），常表达消极厌世想法。此外需警惕年轻人中自伤行为的 “效仿扩散” 风险。

怀疑自伤倾向需及时寻求专业心理帮助。心理治疗是关键，认知行为疗法可改变负面思维行为模式，辩证行为疗法提升情绪调节等技能，心理动力学疗法深挖潜意识冲突与创伤。伴抑郁、焦虑等症状者，药物治疗可辅助缓解情绪痛苦。

家庭与社会是助力边缘人群走出自伤困境的核心。家人需倾听接纳，学校应强化心理教育、干预欺凌，社会要消除污名、推动互助。

社区、医疗机构、心理热线协同构建危机干预网络，设立 24 小时心理援助热线提供即时支持，社区开展心理健康筛查，医疗机构为自伤患者开通救治与心理评估绿色通道。