前 言
抽动是一种不自主、快速、重复的动作或发声,孩子自己控制不住,也不是故意“捣乱”。常见于5-10岁儿童,男孩比女孩更常见。 01 抽动障碍 常见表现分为两类 动作性抽动: 频繁眨眼、挤眉、翻白眼、皱鼻子、咧嘴、撅嘴、伸舌头。还有耸肩、甩头、点头、扭头、扭脖子。四肢方面可能出现抖手、甩臂、握拳、弹手指、踢腿、跺脚。腹部肌肉抽动则表现为鼓肚子、收腹。复杂一些的还会有触摸东西、跳一下、转圈、反复做某个姿势等。 发声性抽动: 简单的有清嗓子、咳嗽声、吸鼻子、哼叫、吹气、啐口水、发“啊”“嗯”等短促声音。复杂的有突然说出词或短语、重复自己的话、模仿别人说话,极少数情况下会出现骂脏话或说不合适的话。 抽动 vs 坏习惯:如何区分? 控制力不同 抽动是孩子控制不住的,越提醒、越批评,反而越频繁。而坏习惯通过提醒和纠正,孩子是可以慢慢改掉的。所以当您发现“说了也不管用”,反而更严重时,就要考虑是否是抽动。 诱因不同 抽动在压力、疲劳、兴奋、紧张时会明显加重,比如考试前、被批评后、看电视太久。坏习惯则相对稳定,不会因为情绪波动而突然变得频繁或消失。 伴随感不同 很多抽动的孩子在动作前会感觉到一种“冲动感”或“不舒服”,做完动作后会暂时缓解。而坏习惯没有这种特殊的身体感觉,更多是出于无聊或模仿。 02 家长最该做的4件事 假装没看见是第一步 越说“别眨眼”“别出声”,孩子越紧张,抽动反而更频繁。家长最有效的做法就是假装没看见,减少对抽动的关注,孩子的症状往往会自然减轻。 找原因比纠正确重要 记录孩子什么情况下抽动加重:是考试前?被批评后?看电子产品太久?还是睡不好时?找到诱因才能对症调整,而不是盲目制止。 放松比药物更管用 抽动与焦虑密切相关。保证充足睡眠、增加户外运动、减少训斥和过高期待,这些生活调整往往比任何干预都有效,也是最重要的家庭治疗。 何时需要专业帮助 如果抽动持续超过一年,或严重影响学习和社交,或伴有尖叫、骂人等复杂发声,建议就诊儿童神经科或心理科。早评估、早干预,效果更好。
- 结 语 - 抽动不是孩子的错,也不是家长的失败。大部分抽动随着年龄增长会自行减轻或消失。最重要的是,让孩子知道:不管你发出什么声音、做出什么动作,爸爸妈妈依然爱你。
